Материалы сайта
Это интересно
Ведение беременности и родов
ТАБЛИЦА ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛОДА.
|ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ |
|Гимнастические упражнения для исправления тазового предлежания на головное|
| |
|(по И.И. Грищенко, В.В. Фомичевой, Г.В. Брюхиной, И.Ф. Дикань) |
|Можно использовать наружный профилактический поворот плода на головку |
|при сроке 35-36 недель в стационарных условиях |
| |
|ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В 38-39 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ |
|СТАЦИОНАР |
|1. Анализ акушерского анамнеза и экстрагенитальной патологии. |
|2. УЗИ (предлежание, биометрия, определение степени разгибания головки). |
|3. Рентгенопельвиметрия. |
|4. Оценка состояния плода (нестрессовый тест и др.) |
|5. Оценка готовности к родам (зрелость шейки матки, окситоционовый тест) |
|ПРОГНОЗ ПО БАЛЛЬНОЙ ШКАЛЕ И ВЫБОР МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ |
| |
|Плановое кесарево сечение | |Спонтанное | |Родовозбуждение |
|отягощенный акушерский | |начало родов | |иммуноконфликт |
|анамнез | | | |аномалии развития плода |
|предполагаемая масса плод | | | |преждевременное излитие |
|более 3800 г. | | | |околоплодных вод |
|3 степень разгибания | | | | |
|головки | | | | |
|аномалии костного таза. | | | | |
|хроническая гипоксия плода | | | | |
|рубеж на матке | | | | |
|тяжелые формы гестоза | | | | |
|аномалии развития половых | | | | |
|органов | | | | |
|возраст первородящей более | | | | |
|30 лет | | | | |
|и др. | | | | |
| |
|I ПЕРВЫЙ ПЕРИОД РОДОВ |
|мониторный контроль за состоянием плода и сократительной деятельностью |
|матки. |
|ведение программы. |
|своевременное обезболивание и введение спазмолитических препаратов. |
|своевременная диагностика осложнений для их коррекции и определения |
|дальнейшей тактики ведения. |
| |
|Экстренное кесарево | |II ПЕРВЫЙ ПЕРИОД РОДОВ |
|сечение | |мониторный контроль. |
| | |внутренние введение утеротонических средств|
| | |для профилактики слабости потуг. |
| | |введение спазмолитиков в конке II периода |
| | |ручное пособие в зависимости от вида |
| | |тазового предлежания |
| |
| |Спонтанные роды | |Экстаркция плода |
| | | |за тазовый конец |
| |
|НОВОРОЖДЕННЫЕ ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ РИСКА |